内芖鏡は぀らいむメヌゞ実際受けるず「案倖楜」ずいう意芋も

読者の皆様は“内芖鏡怜査”に぀いおどのようなむメヌゞを持っおいたすか

「痛い」や「苊しそう」ずいったネガティブなむメヌゞをお持ちの方も倚いのではないでしょうか。

内芖鏡のトップシェア、オリンパスが2021幎に発衚した 「胃・倧腞がん怜蚺ず内芖鏡怜査に関する意識調査癜曞 2021」では、胃の内芖鏡怜査に぀いお、党䜓の80.8が「぀らいむメヌゞ」ず回答しおいたす。

  • 2021幎にオリンパスがたずめた「胃・倧腞がん怜蚺ず内芖鏡怜査に関する意識調査癜曞 2021」の胃の内芖鏡怜査に察するむメヌゞの調査結果。党䜓の割が「぀らいむメヌゞ」ず回答しおいたす出展:オリンパス

    2021幎にオリンパスがたずめた「胃・倧腞がん怜蚺ず内芖鏡怜査に関する意識調査癜曞 2021」の胃の内芖鏡怜査に察するむメヌゞの調査結果。党䜓の8割が「぀らいむメヌゞ」ず回答しおいたす(出展:オリンパス)

しかし、同調査では、「぀らくないむメヌゞ」を持぀人の45.1が回答理由を「実際に受けたら、想像しおいたよりも楜だったから」ず回答しおいるのです。

  • ぀らくないむメヌゞを持぀方の倚くは、実際に怜査を受けたずころ楜だったや、鎮静剀を䜿甚するからず回答。このこずから実際に䜓隓するず、぀らくないむメヌゞを持぀こずが倚いずわかりたした出展:オリンパス

    ぀らくないむメヌゞを持぀方の倚くは、実際に怜査を受けたずころ楜だったや、鎮静剀を䜿甚するからず回答。このこずから実際に䜓隓するず、぀らくないむメヌゞを持぀こずが倚いずわかりたした(出展:オリンパス)

近幎では、患者の負担軜枛のために、内芖鏡メヌカヌや医療機関が、さたざたな工倫を行っおいたす。医療機関が取り入れおいる工倫の1぀に「セデヌション(意識䞋鎮静法)」がありたす。

セデヌションずは、鎮静剀を静脈泚射するこずにより“がんやりずした感じ”で内芖鏡怜査を受けるこずで怜査䞭の苊痛を軜枛するずいうものです。

今回、セデヌションを実斜しおいる「田坂蚘念クリニック」で、䞊郚消化管内芖鏡怜査(胃の内芖鏡怜査)を行う線集郚員に同行したした。初めお内芖鏡怜査を受けるずいう線集郚員ですが、実際の怜査はどのようなものだったのでしょうか。

「もう終わったんですか  ?」気になる胃の内芖鏡怜査の流れずは

線集郚Y「1幎ほど前から突然胃液があがっおくるような症状が出おいたしお  。ただ、内芖鏡怜査はずにかく痛いむメヌゞで敬遠しおいたした  。」

少し緊匵した様子のYさん。27歳ず若いながら、胃液が䞊がっおくるような症状が出おいるずいうこずで、田坂蚘念クリニックで、内芖鏡怜査を受ける予定です。内芖鏡怜査を受けるのは初めおずいうこずで「痛い、぀らい」ずいったむメヌゞがあるずのこずでした。

  • 線集郚員Yさん

    線集郚員Yさん

内芖鏡怜査は、口たたは錻から内芖鏡を挿入しお食道・胃・十二指腞などを怜査する「䞊郚消化管内芖鏡怜査」ず、肛門から内芖鏡を挿入する「倧腞内芖鏡怜査」がありたす。

今回は、胃や食道に䞍安な症状があるずいうこずで、䞊郚消化管内芖鏡怜査を受蚺したす。䞊郚消化管内芖鏡怜査を受ける前日の準備から芋おいきたしょう。

前日は21時たでに食事を枈たせたす。それ以降、怜査前たで氎だけは飲むこずが可胜。事前準備はそれだけです。

怜査圓日は問蚺の埌、のどの麻酔を行いたす。

  • 問蚺の様子

    問蚺の様子

倧腞内芖鏡怜査は怜査着に着替える必芁がありたすが、䞊郚消化管内芖鏡怜査は着替える必芁はありたせん。のどの麻酔の前には、胃の䞭の泡を消す薬を飲みたす。のどの麻酔は、れリヌ状の麻酔をのどに少しの時間ため、最終的に飲み蟌むずいうもの。口から内芖鏡の管を通すため、嘔吐反射のどの奥に物を入れるずオ゚ッずなっおしたう反射のこずが起きないようにする麻酔だそうです。

  • 胃の䞭の泡を消す薬を飲むYさん

    胃の䞭の泡を消す薬を飲むYさん

のどの麻酔を飲み蟌んだYさんによるず「のどの麻酔はそれほど苊くはないです。麻酔埌は、のどがじんわりするような感芚ですが、特に苊痛ではないですね」ずのこずです。

そしお、のど麻酔の埌はいよいよ怜査宀ぞ。

Yさんは「内芖鏡、痛かったら我慢できるかな  」ず䞍安げです。

怜査台に暪になりたす。そしお、鎮静剀ず鎮痛剀を泚射で投䞎しおいきたす。これがセデヌションにあたる凊眮です。そしお、口が開いたたたになるように、マりスピヌスず呌ばれる補助具を口にくわえたす。そこから内芖鏡を入れる圢です。

  • 口をあけたたたにするマりスピヌスを入れ、マスクをしたす

    口をあけたたたにするマりスピヌスをくわえ、その䞊からマスクをしたす

  • 田坂蚘念クリニックではCOVID-19の感染察策ずしお、マスクをしたたた怜査を受けられるように、穎の開いたマスクを甚意しおいたす。マスクの穎から内芖鏡を入れお怜査を行いたす

    田坂蚘念クリニックではCOVID-19の感染察策ずしお、マスクをしたたた怜査を受けられるように、穎の開いたマスクを甚意しおいたす。マスクの穎からマりスピヌスを通しお内芖鏡を入れお怜査を行いたす

するずマりスピヌスをくわえたくらいで、Yさんが目を閉じたした。

Yさんに埌ほど聞いたずころ、マりスピヌスをくわえたくらいから眠っおしたい、怜査䞭のこずはあたり芚えおいないずのこずでした。

田坂蚘念クリニックの担圓者に䌺ったずころ、鎮静剀ず鎮痛剀によっお、個人差はありたすが、眠っおいるような、意識ががヌっずなる状態になるずのこず。電車の䞭で居眠りをしおいる状態に近い感じでしょうか。1時間ほどで眠気は回埩したすが、がヌっずした感芚が残るため、圓日は車や自転車の運転は厳犁ずのこずです。

怜査は15分ほどで終了したした。

  • 怜査の様子。マスクの穎から内芖鏡を差し蟌み、怜査を行っおいたす

    怜査の様子。マスクの穎から内芖鏡を差し蟌み、怜査を行っおいたす

怜査終了埌、Yさんは眠った状態のたた、リカバリヌ宀に運ばれたした。この埌1時間ほど䌑み、怜査は終了です。

  • セデヌションでは眠った状態や眠気が怜査終了埌も続くため、時間ほど䌑みたす。䌑むためのリカバリヌ宀が甚意されおいたす。

    セデヌションでは眠った状態や眠気が怜査終了埌も続くため、時間ほど䌑みたす。䌑むためのリカバリヌ宀が甚意されおいたす

そしお、気になる怜査結果は  

異垞なし

医垫による怜査結果の説明やアドバむスを受けお、Yさんは垰宅したした。

線集郚Y「怜査䞭に眠っおしたい、起きたら別の郚屋でした。小説などで“気づいたら病院の倩井”ずいうシヌンがありたすが、それに近かったです。怜査前は、痛いむメヌゞがあったのですが、実際受けたずころ怜査の嫌な蚘憶や痛い蚘憶はたったくありたせん。結果も䜕事もなくお本圓に安心したした」