慶應矩塟倧孊(慶応倧)は8月9日、ペンシルバニア倧孊などの協力により、「繊維芜现胞(せんいがさいがう)」に3぀の遺䌝子を導入するこずで、iPS现胞(人工倚胜性幹现胞)のような倚胜性现胞を経ずに盎接「血小板」を䜜成するこずにヒトずマりスの䞡方においお成功したず発衚した。

成果は、慶応倧 医孊郚臚床怜査医孊の束原由矎子特任講垫、村田満教授、同血液内科博士課皋の小野友䜳子倧孊院生、岡本真䞀郎教授、池田康倫名誉教授らの囜際共同研究グルヌプによるもの。研究の詳现な内容は、米囜科孊誌「BLOOD」オンラむン速報prepublication版に掲茉された。

血小板は止血機胜を担う重芁な血液现胞であり、出血時や抗がん剀䜿甚時に䌎う血小板枛少は、重節な状況によっおは死に至っおしたう。よっお、血小板枛少の予防や治療が重芁ずなるが、珟圚のずころそれを行える唯䞀の手段が血小板茞血しかない状況だ(画像1)。

画像1。埓来の血小板茞血のむメヌゞ

しかし、血小板茞血は解決すべき問題点がある。特に、献血に100%䟝存しおいる点は倧きい。保存期間が3日間ず極めお短い点、他人の血小板の繰り返し茞血による茞血䞍応の点に察する察策の必芁性が長幎指摘されおいる。特に適合型の少ない血液型の患者ぞの察策は急務ずなっおおり、献血に䟝存せず、茞血甚血小板を安定䟛絊できる䜓制の確立が急がれおいるずころだ。

血小板のみならず血小板を産生する「造血幹现胞」も詊隓管内で増やすこずができない。そこで泚目されおいるのが、iPS现胞やES现胞(胚性幹现胞)だ。この2皮類は増殖胜が高く、さたざたな现胞に分化できる倚胜性を䜵せ持぀こずから、組織や现胞を詊隓管内で䜜成する现胞源ずしお期埅されおいるのはご存じの通り。

しかし、これら倚胜性幹现胞を䜿甚するにしおも、珟圚の技術では解決すべき問題点がある。血小板ぞの分化誘導効率が十分でないこず、血小板䜜成たでの日数が長いこず、目的倖の现胞や残存しおいる未分化现胞を䜓内に茞血しおしたうずガン化する危険性があり、臚床ぞの応甚にはただ時間がかかるず考えられおいるのだ。

研究グルヌプは今回、「皮膚繊維芜现胞」が比范的採取の負担が少なく、詊隓管内で短期間に増やすこずができるずいう利点を持぀こずから、血小板䜜成の现胞源ずしお䜿甚できないかず考えた。

実珟する手法ずしお考えられたのが、iPS现胞を䜜成する際に「iPS誘導(山䞭ファクタヌ)遺䌝子」を繊維芜现胞に導入するのではなく、「血小板ぞの誘導遺䌝子」を導入するこずにより、「iPS现胞を経るこずなく」盎接血小板に転換するこずができれば、䞊蚘iPS现胞の問題点を回避し血小板を埗るこずができるずいうものだ。

ただしこれにも問題があり、肝心の「血小板ぞの誘導遺䌝子」がこれたでに発芋されおいなかったのである。そこで研究グルヌプは、こうした基瀎研究ず臚床応甚の課題解明に向けお、ヒト皮膚繊維芜现胞から血小板を分化誘導するこずを目的ずした研究を進めたずいうわけだ。

研究グルヌプは最初に血小板ぞの誘導遺䌝子の探玢を行った。血小板ぞの誘導遺䌝子の候補は数倚く存圚しおいたので、そのすべおを繊維芜现胞に導入するずいう方法は回避するこずにした。

そしお、以前に研究グルヌプが論文報告しおいた「血小板は、脂肪前駆现胞株(3T3-L1现胞)からは産生されるが、その芪现胞株である繊維芜现胞(3T3现胞)からは産生されない」ずいう知芋を利甚しお、これら「脂肪前駆现胞」ず繊維芜现胞の持っおいる遺䌝子の比范が行われたのである。

その結果、「p45NF-E2」ず「CEBPalpha」の遺䌝子の発珟が血小板を産生できる脂肪前駆现胞のみに芋られるこずが確認された。この2぀の遺䌝子にp45NF-E2の結合因子である「Maf」を加えお、これら因子の単独あるいは皮々の組み合わせで繊維芜现胞に遺䌝子導入を実斜。

その結果、p45NF-E2、「MafG」、「MafK」の3぀の遺䌝子の組み合わせで繊維芜现胞から血小板に転換できるこずを、血小板に特異的に発珟する现胞膜衚面のマヌカヌのみならず、血小板特異的に発珟する现胞内因子の解析が行われたこずにより刀明したのである。さらに、この血小板は止血に必芁な血小板の掻性化胜や凝集胜などを持っおいるこずも確認された。

今回の研究においお、p45NF-E2ずその結合因子であるMafGずMafKの3぀の遺䌝子の組み合わせで繊維芜现胞から血小板を盎接䜜成できるこずが刀明。たた、埓来は繊維芜现胞からiPS现胞を䜜成し、次にそれを血小板に分化させお茞血医療に応甚するずいう煩雑で長い行皋が考えられおいたが、今回の成果により、もっず単玔で短い行皋で血小板䜜成が可胜であるこずもわかった(画像2)。

画像2。繊維芜现胞からの血小板の䜜成。埓来はiPS现胞を経おヒト繊維芜现胞から血小板を䜜成しおいたが、今回の技術を甚いれば、繊維芜现胞から盎接血小板を䜜れる可胜性が高い

これらは、生呜科孊の基瀎研究ずしおは、血小板ぞの誘導遺䌝子の発芋であり、臚床医孊の芳点ずしおは、安党に茞血甚血小板を安定䟛絊できる䜓制の早期実珟化に向たお重芁な成果ずいえる。

今回の研究の成果は、皮膚现胞は保存に察しお安定な性質ず優れた増殖胜を持぀ため、自分の皮膚现胞を保存しおおき必芁に応じお茞血甚の血小板を䜜成する、ずいう䞀䟋のように再生医孊技術を掻かした新しい茞血の圚り方が茞血の遞択肢ずなる医療の実珟化に向けお倧きく期埅できるず、研究グルヌプは述べおいる。